Tuberculose: Les Grands Articles d'Universalis
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Aperçu du livre
Tuberculose - Encyclopaedia Universalis
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ISBN : 9782341004879
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Tuberculose
Introduction
Le terme tuberculose englobe toutes les manifestations pathologiques susceptibles d’être provoquées dans l’organisme par un agent pathogène bactérien spécifique, le bacille de Koch (Mycobacterium tuberculosis). De toutes les localisations de cette affection, la tuberculose pulmonaire (cf. appareil RESPIRATOIRE) est de beaucoup la plus fréquente et la plus répandue, mais elle est loin d’être la seule : il existe des atteintes osseuses, rénales, intestinales, génitales, méningées, cutanées, etc. L’histoire de la tuberculose est des plus difficiles à exposer de manière systématique et synthétique. Elle porte, en effet, sur une infection dont les origines semblent remonter à celle du genre humain, mais dont l’unité nosologique et la cause effective n’ont été connues qu’à partir du XIXe siècle ; son traitement spécifique a débuté après la Seconde Guerre mondiale ; les mesures sanitaires à l’échelle des nations ont permis d’amorcer la régression de ce fléau jusqu’en 1960 ; mais, depuis lors, la maladie n’a cessé de progresser dans une bonne partie du globe.
Charles COURY
• Le bacille tuberculeux
Lebacille tuberculeux appartient, comme le bacille de la lèpre, le bacille tuberculeux bovin et les nombreux bacilles apparentés dits atypiques, au genre des mycobactéries. Onappelle bacille de Koch (B.K.), du nom du savant allemand qui l’a découvert en 1882, le germe pathogène responsable de la tuberculose humaine. Certaines tuberculoses animales (bovine, par exemple) en dépendent néanmoins.
Mise en évidence du B.K. par coloration
Alors que le bacille de la lèpre, grâce à sa réfringence, peut dans certaines circonstances favorables être vu sans coloration préalable, ce qui a permis sa découverte neuf ans avant celui de la tuberculose, il n’en est pas de même pour ce dernier. La mise en évidence du bacille de Koch par coloration est plus difficile que pour les autres microbes. Elles nécessite une